＜近日開催予定のイベント＞
5月14日：【第三回、学生向け未来の鍼灸師相談会】→ 詳しくはこちら
こんにちは、為沢です。
張仲景の古医書『傷寒論』の解説です。
今回の傷寒論は弁厥陰病脈証并治 三百七十二章。
この章では、虚寒下痢で、表証が同時に現れる場合の証治について詳しく述べております。
・下利腹脹満、身体疼痛者、先温其裏、乃攻其表。
温裏宜四逆湯、攻表宜桂枝湯
「下利、腹脹満」は陽虚下陥、
陰寒の上逆により中焦で寒が凝滞し、裏虚寒となったからである。
「身体疼痛」は表邪の侵入によるもので、
これは裏寒と表証の同病である。
裏が温まらなければ正気は回復せず、表も解けない。
治療はまず四逆湯で裏を温め、陽気を回復させて
抗邪力をつけたあと、桂枝湯で表を解けばよい。
これは表解時に正気を傷つけない方法である。
桂枝湯
こちらを参照→【古医書】傷寒論を読む：弁太陽病脈証并治(上) 十二章・十三章
四逆湯
こちらを参照→【古医書】傷寒論を読む: 弁太陽病脈証并治(中)九十二章・九十三章
提要：
虚寒下痢で、表証が同時に現れる場合の証治について
『現代語訳 宋本傷寒論』訳を使用：
下痢して腹が膨満し、身体が痛む場合は、
先に裏を温め、その後で解表するとよい。
裏を温めるには四逆湯が、解表には桂枝湯が適当である。
桂枝湯
桂枝三両、皮を除く 芍薬三両 甘草二両、炙る 生薑三両、切る 大棗十二個、裂く
右の五味を、七升の水で、三升になるまで煮て、
滓を除き、一升を温服するが、服用後しばらくして、
熱い粥を一升啜って、これで薬の力を助ける。
参考文献：
『現代語訳 宋本傷寒論』
『中国傷寒論解説』
『傷寒論を読もう』
『中医基本用語辞典』 東洋学術出版社
『傷寒論演習』
『傷寒論鍼灸配穴選注』 緑書房
『増補 傷寒論真髄』 績文堂
『中医臨床家のための中薬学』
『中医臨床家のための方剤学』 医歯薬出版株式会社
生薬イメージ画像：為沢 画
※画像や文献に関して、ご興味がおありの方は
是非参考文献を読んでみて下さい。
為沢
