こんにちは、為沢です。
先日、ロシアで隕石が落下しました。
数多くの動画が報道されていましたが
凄かったですね。。ロシア宇宙庁によると、
推定約10t･秒速30kmで隕石が落ちてきたみたいです。
いや〜、衝撃波ですか。
音速超えるとあんな爆撃音が鳴るんですね。
「いつ隕石落ちてきてスコーンっと
頭打って逝ってしまうかわからんな〜」なんて
友人と昔よく話をしてましたが、
あれではスコーンどころじゃないですね。
怪我人が多数出たので冗談では済まない話なのですが
死者が出なくて良かったです。
隕石には気を付けましょう。（無理か）
ここからは、張仲景の古医書『傷寒論』の解説です。
今回の傷寒論は弁太陽病脈証并治(中)百八章と百九章。
百八章では、肝乗脾の病態の脈証および治法について述べており、
百九章では、肝乗肺の病態の証と治法について述べている。
弁太陽病脈証并治(中)百八章
傷寒、腹満譫語、寸口脉浮而緊、此肝乗脾也、
名曰縦、刺期門。五十八。
和訓：
傷寒、腹満譫語し、寸口の脉浮にして緊、此れ肝脾に乗ずるなり。
名づけて縦と曰い、期門を刺せ。五十八。
傷寒し、腹満譫語するというのは陽明裏実証に似通っている。
しかし、脈浮にして緊は太陽証の脈証に似ている。
この脈を『脈経』では
「脈浮にして緊の者を弦という。弦は肝脈をなす。」・此肝乗脾也
『内経』では「脾は腹を主る。」「肝は語を主る。」
つまり、この場合「腹満譫語」とは肝気が旺盛になって
直接脾土を克したことにより生じた症状と考えられる。・名曰縦、刺期門
「縦」という言葉は邪の勢いが強くなりすぎて、
手がつけられない様子を表現したもので、この場合は肝木が脾土を克した状態を指している。
足厥陰肝経の「期門」（上記画像を参照）に鍼をすれば
肝経の熱邪を瀉して、その勢いが強くなった者を制することができる。
提要：
肝乗脾の病態の脈証および治法について。
訳：
傷寒に罹り、腹部が膨満して譫語を発し、寸口の脈象が浮緊であれば、
肝木が脾土を乗犯した状態で、これを「縦」と名づけ、期門穴を鍼刺して治療する。
第五十八法。
弁太陽病脈証并治(中)百九章
傷寒發熱、嗇嗇惡寒、大渇欲飲水、其腹必満。
自汗出、小便利、其病欲解、此肝乗肺也、
名曰横、刺期門。五十九。
和訓：
傷寒發熱し、嗇嗇として惡寒し、大いに渇して水を飲まんと欲し、其の腹必ず満つ。
自汗出で、小便利すれば、其の病解せんと欲し、此れ肝肺に乗ずるなり。
名づけて横と曰い、期門を刺せ。五十九。
・傷寒發熱、嗇嗇惡寒、大渇欲飲水、其腹必満
傷寒でゾクゾク惡寒する太陽証であることを示すが
大いに渇し腹満というのは陽明証を示している。
強い口渇があるのに水を飲むと腹が張るということは、尿が出ないためである。
太陽は表を主り、肺は皮毛を主ると同時に表も主るので、
表病は肺の宣発・粛降作用に影響を与える。
肺は水の上源であり、下方に津液を巡らせて水道をスムーズに通しているから
肺がこの作用を失調すれば、外は無汗となり、下では小便の出が悪くなる。
・自汗出、小便利、其病欲解
自ら汗が出て、尿が通じるということは
肺の粛降作用が正常化しあことを示すため、病は治癒に向かう。
・此肝乗肺也
肺気の宣発・粛降作用が弱まれば、
肝木の勢いが強くなったものを抑えることができなくなり、
肝木が火旺し、反対に肺を克す木火刑金となる。
さらに津液がひどく傷ついて熱を生じるので、
口渇が強く水を飲みたがるが、
水を飲んでも小便が出にくいため、必ず腹満が現れる。
「肝肺に乗ず」とあり、これは肝木が肺金の虚に乗じて、
本来ならば克されるところを、反対に克したことにより生じた症状である。
・名曰横、刺期門
「横」という言葉には、普段ではしないような行動を取るという意味があり、
ここでは裏の肝木が肺金を逆に克したことを指している。
「刺期門」とは、肝邪を瀉すことで肝邪の勝手な行動を止め、
さらに肺気の宣発・粛降作用を回復させるのである。
それにより自汗が生じ、小便がよく出るようになれば、病は治ろうとしている。
提要：
肝乗肺の病態の証と治法について。
訳：
傷寒の病で發熱し、ブルブルとした惡寒があり、
強い口渇のために水を飲みたがり、すると患者の腹部は膨満する。
もし自然に汗が出て、尿もよく出ていれば、病は治癒に向かっており
これは肝木が肺金に乗犯した、「横」と呼ぶ状態で
期門穴を鍼刺して治療せねばならない。第五十九法。
参考文献：
『現代語訳 宋本傷寒論』
『中国傷寒論解説』
『傷寒論を読もう』
『中医基本用語辞典』 東洋学術出版社
『傷寒論演習』
『傷寒論鍼灸配穴選注』 緑書房
『増補 傷寒論真髄』 績文堂
『中医臨床家のための中薬学』
『中医臨床家のための方剤学』 医歯薬出版株式会社
『東洋医学講座･取穴篇』 自然社
『図説 東洋医学〈基礎篇〉』 学研
生薬イメージ画像：
『中医臨床家のための中薬学』 医歯薬出版株式会社
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是非参考文献を読んでみて下さい。
為沢
