十棗湯 / 腹證奇覧

honda

2015年10月7日

2055

こんにちは、本多です。

今回は秋の一句の紹介からです。

「百方に借あるごとし秋の暮」（石塚友二）

百方に借あるとは
様々な人から恩恵にあずかってきたことを、
この様に表現しているようです。

秋の夕暮れ時のもの寂しさが
より一層その気持ちを強めるのでしょう。

ではここからは、
腹證奇覧に掲載しております、
十棗湯についてです。

十棗湯

図のごとく、
心下痞硬して満、脇下に引きつり痛み、指頭にて之を按すに、
心下脇下の辺、僅かにさわればびっくりして痛み
、或は咳すれば脇腹ひきつり、或は身を動かし手を挙げれば、
其の拍子にきやりと痛み、或は息にかかり痛むもの、皆かくのごとし。
是、胸間心下に水飲かかりて、下らずにあるの致すところなり。
故に懸飲と名づく。懸は、宙にかかるなり。
例に曰く、「飲後、水流して脇下に在り。
欬唾すれば引痛す。之を懸飲と謂う」是なり。
或は支飲、或は欬家、皆、胸間、脇下、
心下の水飲引痛するものを主治するの法なり

【十棗湯：組成】

甘遂（かんつい）

トウダイグサ科のドウダイグサ属植物の根。
性味：苦・寒・有毒
帰経：肺・脾・腎
主な薬効と応用：消腫散結・去痰
①瀉水除湿：陽実水腫による、
腹水・浮腫・口渇・尿量減少・便秘などの症候時に用いる。
方剤例⇒舟車丸

②逐痰滌飲：胸部の痰飲積聚（胸水）による、
呼吸困難・胸苦しい・胸肋部痛などに用いる。
方剤例⇒十棗湯

③消腫散結：皮膚の化膿症に用いる。
備考：虚弱者や妊婦には禁忌。
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大戟（たいげき）

トウダイグサ科のトウダイグサ属植物の根が古来の正品で、京大戟と称する。
性味：苦・寒・有毒
帰経：肺・脾・腎
主な薬効と応用：
①瀉水除湿：水腫実証の腹水・浮腫・尿量減少、
便秘・脈が実などの症候に用いる。
方剤例→舟車丸

②逐痰滌飲：痰飲積聚胸膈（胸水）の胸が張って苦しい、
胸肋部の鈍痛・咳嗽などに用いる。
方剤例→控涎丹

③消腫散結：癰腫瘡毒（皮膚化膿症）・瘰癧（頸部リンパ節腫）、
痰核（皮下結節）などの症候に用いる。
方剤例→紫金錠
備考：有毒のため、虚弱者には注意が必要。陰寒水腫、妊婦には禁忌。
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芫花（げんか）

ジンチョウゲ科のフジモドキの花蕾。
性味：辛・苦・寒・有毒
帰経：肺・脾・腎
主な薬効と応用：
①瀉水除水：陽実水腫の腹水・浮腫、
尿量減少・便秘・脈が実などの症候に用いる。
方剤例→舟車丸

②逐痰滌飲：懸飲すなわち胸部の痰飲積聚（胸水）による呼吸困難、
咳嗽・胸脇痛などの症候時に用いる。
方剤例→十棗湯
備考：陰寒の水腫や妊婦には禁忌。
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大棗（たいそう）
クロウメモドキ科の棗（なつめ）の果実。

性味：温・甘
帰経：脾
主な薬効と応用：鎮静・抗アレルギー
①補脾和胃：脾胃虚弱の倦怠無力・食欲不振・泥状便などの症状に用いる。
方剤例⇒六君子湯

②養営安神：営血不足による不眠・不安感などに用いる。
方剤例⇒甘麦大棗湯

③緩和薬性：薬力が強力な薬物に配合し、性質を緩和し脾胃の損傷を防止する。
方剤例⇒十棗湯
備考：湿盛の脘腹脹満・食積・虫積・齲歯・痰熱咳嗽などには禁忌となる。

【十棗湯：効能】

「太陽中風、下利嘔逆、表解者、乃可攻之。
其人漐漐汗出、發作有時、
頭痛、心下痞、鞕滿、引脇下痛、
乾嘔、短氣、汗出、不惡寒者、
此表解裏未和也、十棗湯主之。」

「太陽中風、下利嘔逆し、表解するものは、乃ち之を攻むべし。
其の人漐漐として汗出で、發作に時あり、
頭痛、心下痞鞕して満し、脇下に引き痛み、
乾嘔短気し、汗出で悪寒せざるものは、
此れ表解し裏未だ和せざるなり。十棗湯之を主る。」
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「太陽中風、下利、嘔逆、表解者、乃可攻之。
其人漐漐汗出、発作有時、頭痛、心下痞鞕満、
引脇下痛、乾嘔、短気、汗出不悪寒者、
此表解裏未和也、十棗湯主之。」