大原です。
前回は、太陽病の基本的な内容である
「太陽中風証」（表寒虚証）＝「桂枝湯証」と、
「太陽傷寒証」（表寒実証）＝「麻黄湯証」について
述べました。
傷寒論は、ここから、この二つの証をもとに、
この場合はこうなのでこうである、といった
内容が展開されていきます。
太陽病の基本的な主症状は、
『太陽ノ病タル、脈浮、頭項強痛シテ悪寒ス』（条文１）
（【古医書】傷寒論を読む：弁太陽病脈証并治(上) 一章）
とあるように、
悪寒・発熱・頭項強痛・脈浮です。
さらに
『項背強バルコト几几（シュシュ）』（条文１４）
（【古医書】傷寒論を読む：弁太陽病脈証并治(上)十四章）
（頭頂部から項、背骨に沿った部位がこわばる様）
という症状があるときには、
風寒の邪が太陽膀胱経脈を侵したことで、
経気の流れが悪くなり
膀胱からの津液が上がってきていないために
首や背骨付近の筋肉がこわばったと考えます。
この場合、用いる方剤は、上記のものとは異なり、
風邪に侵された場合は「桂枝加葛根湯」を、
寒邪に侵された場合は「葛根湯」を
それぞれ用いるとされています。
これら二つの方剤の作用としては、
風寒邪に侵された営衛を調整することに加え、
筋を濡養させて項背の強ばりを和らげるとされています。
（ちなみにこの二つの方剤の違いは、
「麻黄」という生薬が
入っているかいないかです。）
次回に続きます。
参考文献:
『基礎中医学』 燎原
『傷寒論を読もう』 東洋学術出版社
『中医臨床のための方剤学』 神戸中医学研究会
＊画像や文献に関して、ご興味がおありの方は
ぜひ参考文献を読んでみて下さい。
大原
