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下野です。
今年も残りわずかですね。
本当に1年アッという間に過ぎてしまいます。
では今回も「諸病の主薬」、第五回になります。
【原文】
懊憹、須用梔子、豆豉、為主。
虚煩、須用竹葉、石膏、為主。
不眠、須用竹茹、枳実、為主。
鼻乾不得眠、須用葛根、芍薬、為主。
発斑、須用玄参、升麻、為主。
<第六に続く>
【解説】
心中懊憹（心中が悶乱している。）には、
梔子、豆豉を使用すべし。
虚火内擾には、
竹葉、石膏を使用すべし。
不眠には、
竹茹、枳実を使用すべし。
鼻が乾いて寝付けない者には、
葛根、芍薬を使用すべし。
発斑には、
玄参、升麻を使用すべし。
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◉栀子
栀子、又は山栀子と言う。
アカネ科のクチナシ。
形が球形の物を山栀子、
細長い物を水栀子と言う。
性味：苦・寒
帰経：心・肺・肝・胃・三焦
効能：
①清熱瀉火
・外感熱病で起こる胸中鬱熱で胸が熱苦しい、不眠などを呈する時に。
方剤例 → 栀子豉湯。
・三焦の実火による高熱、意識障害を呈する時に。
方剤例 → 黄連解毒湯。
・肝火による目赤、疼痛、口苦、胸が苦しい等を呈する時に。
方剤例 → 竜胆瀉肝湯。
②清熱利湿
・湿熱の黄疸に。
方剤例 → 栀子柏皮湯。
・膀胱湿熱の排尿痛、排尿困難を呈する時に。
方剤例 → 五淋散。
③清熱涼血
・血熱による各出血に用いる。
方剤例 → 栀子金花丸。
④清熱解毒
・熱毒による皮膚の化膿症に。
方剤例 → 清上防風湯。
◉豆豉
マメ科大豆の成熟種子を蒸してから
発酵加工したもの。
性味：辛・甘・微苦・凉・微温
帰経：肺・胃
効能：
①疏散解表
・外感風寒の発熱や悪寒、無汗などの症状に。
方剤例 → 葱豉湯。
・外感風寒の発熱や微悪風寒、咽痛などに。
方剤例 → 葱豉桔梗湯。
②宣鬱除煩
・熱病後の胸中に熱が残り、
胸が苦しいや気分が悪い、不眠などに。
方剤例 → 梔子豉湯。
◉竹葉
イネ科淡竹の葉。
性味：辛・甘・寒
帰経：心・肺
効能：
①散熱・清心除煩
・外感風熱の初期である微悪寒や発熱、咽痛などに。
方剤例 → 銀散。
・熱傷気陰の口渇、咳嗽、熱感などに。
方剤例 → 竹葉石膏湯。
・熱入心包の意識障害や譫言、高熱に。
方剤例 → 清宮湯・清営湯。
◉石膏
含水硫酸カルシウム鉱石。
性味：辛・甘・大寒
帰経：肺・胃
効能：
①清気分実熱
・外感熱病の気分証で高熱や煩燥、口渇、発汗などに。
方剤例 → 白虎湯。
・気分証に血熱をともなったもの。
方剤例 → 清瘟敗毒散・化斑湯。
・気分証の回復期で胸苦しいなどに。
方剤例 → 竹葉石膏湯。
②清肺熱
・肺熱の呼吸促迫や咳嗽、胸苦しいなどに。
方剤例 → 麻杏甘石湯。
③清胃火
・胃火の頭痛や歯痛、歯齦の腫れや痛みに。
方剤例 → 清胃散。
・陰虚の胃火上炎の歯痛や頭痛。
方剤例 → 玉女煎。
④生肌斂瘡
・切り傷や潰瘍、熱傷などに。
◉竹茹
イネ科淡竹、その他の同属植物の
竹幹の上皮を薄くはぎ去り、
皮下の帯緑白色部を薄く削ったもの。
性味：甘・微寒
帰経：肺・胃・胆
効能：
①清熱滌痰・開欝
・胆虚の熱痰欝結による不眠や不安などに。
方剤例 → 温胆湯。
・痰迷心竅の中風で意識障害や舌の強張り、
言語障害などに。
方剤例 → 滌痰湯。
・肺熱の咳嗽、黄色の痰に。
②清熱止嘔
・胃熱の嘔吐、吃逆に。
方剤例 → 黄連橘皮竹茹半夏湯・竹葉石膏加竹茹芦根湯。
・胃虚狭熱の嘔吐、吃逆に。
方剤例 → 橘皮竹茹湯。
③その他
・妊娠嘔吐や切迫流産に。
◉枳実
ミカン科のダイダイ、イチャンレモン、カラタチなどの幼果。
性味：苦・微寒
帰経：脾・胃・大腸
効能：
①破気消積
・調胃湿熱積滞の腹痛や便秘、或いは下痢などに。
方剤例 → 枳実導滞丸。
・熱結の便秘や腹満、腹痛に。
方剤例 → 大承気湯。
・気滞血瘀の腹痛や腹満などに。
方剤例 → 通導散・枳実芍薬散。
②化痰消痞
・胸脇の痰飲で胸が痞えて苦しいや呼吸促迫に。
方剤例 → 導痰湯・滌痰湯。
・痰濁阻滞胸陽の胸痛や胸の痞えなどに。
方剤例 → 枳実薤白桂枝湯。
・寒疑気滞の胃痛や上腹部の痞えに。
方剤例 → 橘皮枳実生姜湯。
・飲食停滞・脾胃不運の上腹部の痞えや腹痛、食欲不振に。
方剤例 → 枳実消痞丸・枳朮丸。
◉葛根
マメ科のクズの周皮を除いた根。
性味：甘・辛・凉
帰経：脾・胃
効能：
①解肌退熱
・外感表証の発熱や無汗、頭痛、項背部のこわばりに。
悪寒が強い表寒証：麻黄・桂枝と。
発熱や咽痛が強い表熱証：柴胡・黄笒と。
方剤例 → 葛根湯・柴葛解肌湯。
②透疹
・麻疹初期、もしくは透発が不十分なときに。
方剤例 → 升麻葛根湯。
③生津止渇
・熱病の口渇や消渇に。
方剤例 → 麦門冬飲子。
④昇陽止瀉
・脾虚の泥〜水様便に。
方剤例 → 七味白朮散。
・熱痢に。
方剤例 → 葛根黄笒黄連湯。
◉白芍
ボタン科のシャクヤクのコルク皮を除去し、
そのままあるいは湯通しして乾燥した根。
性味：苦・酸・微寒
帰経：肝・脾
効能：
①補血斂陰
・血虚による顔色がよくない、ふらつき、眩暈、かすみ目などに。
方剤例 → 四物湯。
・陰虚陽浮による自汗や寝汗に。
・外感風寒・表虚の営衛不和の自汗や悪風に。
方剤例 → 桂枝湯。
②柔肝止痛
・肝鬱気滞による胸脇部の張りや痛み、憂鬱感、イライラなどに。
方剤例 → 四逆散・柴胡疏肝散。
・肝脾不和の腹痛や下痢に。
方剤例 → 痛瀉要方・逍遙散・当帰芍薬散。
・血虚肝乗の筋肉の痙攣や痛みに。
方剤例 → 芍薬甘草湯・桂枝加芍薬湯・小建中湯。
・大腸湿熱の下痢や腹痛に。
方剤例 → 芍薬湯・黄笒湯。
③平肝斂陰
・肝陰不足・肝陽上亢の頭痛や眩暈に。
方剤例 → 鎮肝熄風湯・七物降下湯。
④その他
・利水剤として。
方剤例 → 真武湯。
・血痺に。
方剤例 → 黄耆桂枝五物湯。
◉玄参
ゴマノハグサ属の根部。
性味：苦・鹹・寒
帰経：肺・胃・腎
効能：
①滋陰涼血・除煩
・温熱の邪が営血に入ったことによる、夜間の熱、意識障害、斑疹等。
方剤例 → 清営湯・清宮湯・化斑湯。
②滋陰降火・解毒
・陰虚火旺の咽喉の痛みや腫れ、目の充血、のぼせ、喀血等。
方剤例 → 養陰清肺湯・両地湯。
・熱毒の咽の痛みや腫れに。
方剤例 → 玄参升麻湯・玄参解毒湯。
・血栓閉塞性脈管炎の壊死期に。
方剤例 → 四妙勇安湯。
③清熱軟堅
・頸部リンパ節腫や皮下結節に。
方剤例 → 消瘰丸。
④潤腸通便
・腸燥便秘に。
方剤例 → 増液湯。
◉升麻
キンポウゲ科のサラシナショウマの根茎。
性味：甘・辛・微寒
帰経：脾・胃・肺・大腸
効能：
①発表透疹
・麻疹初期、透発が不十分な時に用いる。
方剤例→升麻葛根湯・宣毒発表湯。
②清熱解毒
・胃火亢盛による歯茎のびらん、口内炎、口臭に。
方剤例→清胃湯。
・熱毒による咽の痛み、発赤に。
方剤例→晋済消毒飲。
③昇拳陽気
・気虚下陥の慢性下痢、脱肛、子宮筋腫に。
方剤例→補中益気湯・昇陥湯。
<参考文献>
『万病回春解説』 創元社
『万病回春.巻之1-8』 早稲田大学 古典籍総合データベース
『中医臨床のための中薬学』 医歯薬出版株式会社
『本草綱目』 国立国会図書館デジタルコレクション
『東方栄養新書』 メディカルユーコン
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是非参考文献を読んでみて下さい。
下野
